Kan ons swanger raak as ek 'n lae beweeglikheid vir die sperm het?

Ons ontvang elke maand meer en meer vrae van manlike lesers wat probeer om vas te stel waarom hulle sukkel om swanger te raak. Ons wend ons dus tot Shabana Bora, konsultant-ginekoloog en Victoria Wells, kliniese embriologoloog van Die Lister-vrugbaarheidskliniek,om die meeste vrae oor sperma te beantwoord

As u meegedeel word dat u 'n spermtoets moet doen, wat moet u verwag? 

 As 'n paartjie 'n swangerskap probeer, wil hulle seker maak dat die sperma normaal is as deel van die aanvanklike ondersoeke. Dit word maklik deur die huisdokter gevra, wat u kan verwys om die toets in die plaaslike hospitaal te laat doen, of u kan betaal om 'n toets privaat te laat doen. Die toets kan in die hospitaal gedoen word as hulle 'n privaat kamer bied, of dit kan tuis gedoen word. Monsters wat tuis vervaardig word, moet gereël word met die laboratorium wat die toets uitvoer en dit binne een uur na die kliniek geneem word. Die resultate van die toets word gewoonlik onmiddellik deur die laboratorium verwerk, maar die tyd wat dit neem om die uitslag te verduidelik, kan van kliniek tot kliniek verskil. As die toets deur die huisarts uitgevoer word, kan die huisarts die resultate aan u verduidelik.

Hoe lank moet u onthou voordat u 'n spermtoets doen?

 Ons beveel aan dat die onthouding tussen 3 en 5 dae is, dit is om die resultate te standaardiseer en om te verseker dat daar genoeg sperm is om 'n akkurate ontleding van die monster te verkry.

Hoe word sperma getoets?

Die mees basiese spermtoets behels dat 'n klein hoeveelheid van die semenmonster op 'n gespesialiseerde mikroskoopskyfie gepipetteer word. Die skyfie word deur 'n hoogs opgeleide androloog of embroloog ondersoek met behulp van die hoë vergroting van die mikroskoop.

Waarvoor soek jy?

'N Spesiale rooster op die glybaan beteken dat die aantal sperma, die persentasie wat beweeg en hoe goed dit beweeg, getel kan word. Die morfologie (vorm van die sperm) kan ook beoordeel word en die totale volume van die monster word ook gemeet. Die Lister bied 'n omvattende semenanalise as standaard, en kyk ook of daar teen-sperm-teenliggaampies is, en berei die spermmonster voor asof dit vir vrugbaarheidsbehandeling gebruik word. Dit bied 'n nuttige insig om die soorte vrugbaarheidsbehandeling waarvoor die spermmonster gebruik kan word, te bevestig

Wat bepaal of sperma van goeie gehalte is?

'N Sperma van goeie gehalte is een wat uiteindelik 'n eier kan bevrug en 'n embrio kan skep wat tot die geboorte van 'n gesonde baba kan lei. Dit word bepaal deur die kwaliteit en hoeveelheid van die genetika in die spermkop, uiteindelik verpak in 'n normale morfologies gevormde sperma wat in staat is om te swem en deur 'n eier te dring om dit te bevrug. Daar is geen manier om 'n gesonde sperma te identifiseer deur net daarna te kyk nie, maar as 'n algemene semenbeoordeling normaal is, sou ons gewoonlik verwag dat daar sperma van goeie gehalte in die monster sou wees, maar dit is helaas nie altyd die geval nie. Meer gespesialiseerde toetse soos DNA-fragmenteringstoets, of swak embrio-ontwikkeling in 'n IVF-siklus, kan ekstra inligting verskaf oor die spermkwaliteit.

Dit kan voorkom asof sommige sperms nie van goeie gehalte is nie, aangesien dit nie aan die aanvanklike kriteria van normale morfologie voldoen nie, of omdat hulle heeltemal onbeweeglik is. ICSI of IMSI beteken egter dat dit steeds in vrugbaarheidsbehandeling gebruik kan word en moontlik geneties normaal kan wees.

Wat is die verskil tussen mobiliteit, beweeglikheid en morfologie?

beweeglikheid en mobiliteit verwys na hoeveel spermselle in 'n monster beweeg en hoe goed dit vorder. Dit is noodsaaklike inligting, aangesien daar 'n situasie kan wees waar 'n steekproef 'n hoë telling het, maar baie min wat beweeg, wat 'n beduidende invloed op die vrugbaarheidspotensiaal sal hê. 

morfologie verwys na die vorm van die sperma. Die sperm moet 'n gladde ovaalkop en 'n enkele lang stert hê om geleidelik te kan beweeg en aan die oppervlak van 'n eier te kan heg. Aangesien 'n normale spermtelling meer is as 15 miljoen / ml, kan dit verrassend wees dat die oorgrote meerderheid 'n abnormale morfologie sal hê! 'N Normale morfologiese telling is 4%, dus is 96% van die spermselle in die monster abnormaal gevorm, en as die ander parameters normaal is, sal dit as 'n normale monster gegradeer word.

As u 'n lae vlak van een van die bogenoemde het (mobiliteit, beweeglikheid en morfologie), is daar iets wat u kan doen om die vlak te verhoog? Indien ja, wat, en hoe lank neem dit om te verbeter?

As spermproduksie negatief beïnvloed word deur faktore soos rook of slegte dieet, sal lewenstylveranderinge vir sommige mans 'n invloed hê. Sommige mans lyk of hulle lae of swak spermparameters het om geen maklik waarneembare rede nie, en dit lyk miskien asof daar geen verbetering is nie, selfs as hulle probeer om lewenstyl te verander.

Dit is belangrik om in gedagte te hou dat selfs as 'n spermtelling laag bly na 'n 3-maande-periode waarin positiewe veranderinge aangebring is, kan dit 'n mate van voordeel op genetiese vlak wees wat nie deur 'n roetine-semenanalise geïdentifiseer kan word nie, sodat 'n gesonde leefstyl is. die moeite werd om deur alle mans te onderneem in die hoop om 'n swangerskap met hul maat te kry. 

Die spermproduksiesiklus is ongeveer 3 maande lank, en dus sal enige positiewe veranderinge gewoonlik nie vir minstens drie maande beïnvloed nie.

Hoe moet 'n goeie spermverslag lyk? Wat is die syfers wat u sperm moet bereik om lewensvatbaar te wees?

Die Wêreldgesondheidsorganisasie het die kriteria bepaal waaraan 'n spermmonster moet voldoen om binne vrugbare parameters oorweeg te word.

Minimum volume 1.5 ml

Minimum spermtelling 15 miljoen / ml

Totale beweeglike telling van 40%, met minstens 32% progressief beweeglik

Minimum 4% normale morfologie

Dit moet egter geneem word in kontak met die poging om 'n swangerskap natuurlik te bewerkstellig. As 'n man sperm het wat konsekwent buite die normale gedefinieerde parameters is, kan daar moontlik wees om die resultaat te verbeter, of om vrugbaarheidsbehandeling te gebruik wat dikwels ICSI of IMSI behels om swangerskap te bewerkstellig.

Wat veroorsaak swak spermkwaliteit?

 Sommige voorskrifmedisyne en die gebruik van onwettige medisyne, spesifiek anaboliese steroïede, kan die spermkwaliteit verlaag en daar is 'n verband tussen die drink van buitensporige hoeveelhede alkohol en die produksie van sperma. Sigaretrook, besoedelende stowwe en ander omgewingsfaktore is ook aangetas dat dit die hoeveelheid sperm en kwaliteit daarvan beïnvloed. Daar is ook 'n verband tussen vetsug en spanning en manlike onvrugbaarheid. 

Sperm kan ook op verskillende maniere tydens die produksie daarvan beskadig word; algemene probleme kan infeksie wees, soos SOI's of van 'n spatare. Spatare is geswelde are rondom die skrotum wat kan veroorsaak dat die testes te warm word en die spermkwaliteit beïnvloed. Chirurgiese behandeling van 'n varicocele kan die kwaliteit mettertyd verbeter. 

Ons beveel alle mans aan om op die verbetering van lewenstylmaatstawwe te konsentreer om die spermkwaliteit te optimaliseer wanneer hulle 'n baba probeer. Dit kan voordelig wees om warm baddens, sauna's en jacuzzi's te vermy en los onderklere te dra. Ek raai hulle ook aan om swaar te drink, te rook en te konsentreer op die eet van 'n gesonde dieet met voedsel ryk aan antioksidante, dit sluit bloubessies, aarbeie, spinasie en boerenkool in en verminder die verbruik van verwerkte en verpakte voedsel. Fiks en gesond te bly, is ook bewys dat dit die stresvlakke verlaag en die kwaliteit van die sperma verbeter. Daar is talle manlike vrugbaarheidsaanvullings wat die regte aanvulling bevat om gesonde spermproduksie te verseker, wat gewoonlik selenium, sink en vitamiene C en E bevat.

Waarom het sommige mans glad nie sperma nie? Is daar iets wat dit kan bekamp?

 As dit by sperma kom, kan probleme met swangerskap te wyte wees aan die hoeveelheid sperm wat geproduseer word, die beweging van die sperm of die kwaliteit van die sperm. 

Azoospermia is 'n term wat gebruik word om gevalle te beskryf waar mans geen spermselle in hul steekproef gesien het nie (dit is skaars) en kan veroorsaak word deur 'n verstopping van waar die sperm in die testes in die ejakulasie geproduseer word, of deur die produksie binne die testes. As azoospermia gediagnoseer word, word die man na 'n spesialis-uroloog of androloog verwys om die oorsaak daarvan te ondersoek. As die probleem te wyte is aan die feit dat sperm nie geproduseer word nie as gevolg van onvoldoende hormone, kan die behandeling met hormone die proses omkeer. As die probleem te wyte is aan 'n obstruktiewe probleem (sperm wat nie die testis bereik nie en dus ejakulasie), kan dit moontlik wees om die sperm chirurgies direk uit die testikel te haal, en dan word die sperm dan vir IVF gebruik met ICSI (intracytoplasmatiese sperminspuiting).

Op watter stadium moet u nadink oor die gebruik van 'n spermskenker?

 In sommige gevalle waar mans azoospermies is, waar daar geen omkeerbare oorsaak is nie, kan donorsperma oorweeg word. Dit is die geval as mans 'n genetiese abnormaliteit onderneem wat normale spermproduksie verhoed, byvoorbeeld, of in gevalle waar pasiënte testikulêre kanker en / of orgidektomie gehad het (verwydering van die testes). Daar is talle spermbanke binne en buite die Verenigde Koninkryk. Spermskenking kan bekend wees (die skenker is 'n vriend of 'n familielid vir die manlike maat) of anoniem. Gespesialiseerde vrugbaarheidsklinieke kan help om inligting oor hoe en waar om te kies en geskenkte sperma te kry, te bied en opsies te bied vir die behandeling met skenkersperma. Behandeling met skenkersperma in die Verenigde Koninkryk beteken dat enige kind wat uit die skenking gebore is, die wettige reg het om identifiseerbare inligting oor die skenker (naam en adres ten tyde van die skenking) te verkry wanneer hulle 18 jaar oud word. Beide donateurs sowel as ontvangerspasiënte of paartjies word aangeraai om implikasieberading te hê, sodat hulle die skenkingsproses ten volle begryp.

As u vrae het oor die Lister Fertility Clinic, kan u kontak met hulle maak deur dit te bereik hier te klik

 

Kyk na die manskamer vir meer kundige advies

 

Nog geen kommentaar

Kommentaar gesluit

Vertaal »