Hoe gou na 'n omgekeerde vasektomie sal ek weer vrugbaar wees?

Ons wou meer weet oor omgekeerde vasektomieë en het die wonderlike Dr Michalis Kyriakidis, MD, MSc, geassosieerde reproduktiewe ginekoloog van die Embryolab-vrugbaarheidskliniek, gevra om ons te bespreek wat 'n vasektomie is en om die proses om 'n man weer vrugbaar te maak, te keer. Hier antwoord Dr Michalis almal.

V: Wat is 'n vasektomie?

A: Vasektomie is 'n vorm van manlike voorbehoeding. Die basiese beginsel van vasektomie is die staking van kanale wat die sperm van die testis na die ejakulasie vervoer. Tot vandag toe bly dit een van die betroubaarste vorme van voorbehoeding en meer as 40 miljoen mans wêreldwyd vertrou daarop. En hoewel dit baie effektief is, ontstaan ​​daar soms probleme as gevolg van onvoldoende inligting oor die pasiënt. Die prosedure moet as onomkeerbaar beskou word, dus moet mans baie versigtig wees voordat hulle dit kies. As u nie seker is nie, moet alternatiewe voorbehoedmiddels oorweeg word.

V: Wat is 'n omgekeerde vasektomie?

A: As 'n man nie sy gesin voltooi het nie, is 'n ommekeer van die vorige vasektomie nodig. Basies is dit 'n prosedure waar die dokter die kanale wat die sperm na die ejakulasie dra weer verbind. Dit word 'n anastomose genoem en dit is 'n mikro-chirurgiese tegniek met minimale komplikasies. Dit is egter nie altyd suksesvol nie.

Vraag: Hoe gou na 'n omkering is 'n man weer vrugbaar?

A: In teorie moet spermsoorte 'n maand na die vasektomie-omkering in die ejakulasie geïdentifiseer word. Ongelukkig word die volgende vrugbaarheid nie gewaarborg nie. Studies het getoon dat die sukseskoers van vasektomie-omkering afhanklik is van die duur van okklusie, intraoperatiewe semenvloeikwaliteit en seleksie van operatiewe tegniek.

V: Is dit waarskynlik die suksesvolle swangerskap tot gevolg, of is die sperm beskadig?

A: Daar is altyd die kans op 'n natuurlike bevrugting na vasektomie-omkering. Die ervaring het egter getoon dat die spermmonster verander word na 'n vasektomie. Een van die belangrikste faktore wat 'n rol speel, is die duur van vasektomie. As die omkering binne 3 jaar vanaf vasektomie plaasvind, bly die buigsaamheidstempo van die buise sowel as die natuurlike bevrugtingstempo hoog. Dit neem geleidelik af met 'n toenemende tydsduur tot 'n punt waar die vasektomie langer as 15 jaar is, die natuurlike bevrugtingsyfers laag is.

V: Kan die spermkwaliteit met die jare verbeter?

A: Spermproduksie is 'n dinamiese proses. As gevolg hiervan is dit nie ongewoon om variasies van die spermkwaliteit te sien nie, selfs by mans sonder 'n geskiedenis van vasektomie-omkering. Ons ervaring met Embryolab het ons geleer dat verbeterings in die eerste paar jaar na die ommekeer kan plaasvind. As dit nie gebeur nie, is hulpstegnieke 'n betroubare oplossing.

V: Is dit waar dat mans teenliggaampies op hul sperm het na 'n vasektomie? Wat is hierdie teenliggaampies? (Wat beteken dit om teenliggaampies te hê?)

A: Die antigeniese eienskappe van menslike saad is reeds aan die einde van die 19de eeu gerapporteer. Inderdaad ontwikkel teen-sperm teenliggaampies gewoonlik as gevolg van 'n toevallige of iatrogene oortreding van die bloed-testis-versperring of as gevolg van die obstruksie van die manlike voortplantingskanaal. Die meeste mans met 'n vasektomie ontwikkel hierdie teenliggaampies. Daar word geglo dat sperm teenliggaampies 'n nadelige invloed op die vrugbaarheid van mans het deur die kwaliteit van die sperms te beïnvloed en soms ook te funksioneer. Daar is aangetoon dat teen-sperm teenliggaampies die spermkonsentrasie en beweeglikheid verminder, maar dit beïnvloed nie die morfologie van die sperm nie.

Vraag: Waarom verskil die resultate van spermmonsters? ... ons het een wat meer as 50% teenliggaampies (89%) gehad het, en dan een wat minder as 50% getoon het. Dit het die kliniek laat dink dat hulle eintlik weg is! Ongelukkig vir ons het hulle nie.

A: Hierdie variasie van die teenliggaampie kan die gevolg wees van verskille in die toetse wat gebruik word om dit op te spoor. Sommige laboratoriums gebruik verskillende toetse as ander. Daar is ook drie verskillende soorte teenliggaampies, en nie almal kan 'n rol speel in natuurlike bevrugting nie. Aangesien die uitdrukking van 'n sekere teenliggaam fluktuasie vertoon, is dit nie ongewoon dat die resultate ook verskil nie.

V: Kan antiliggame heeltemal verdwyn?

A: Ongelukkig is die antwoord nee. Sodra sensitisering plaasvind, begin immuungeheue bestaan. Gevolglik kan die liggaam van 'n man hierdie teenliggaampies te eniger tyd produseer.

V: Help die kwaliteit van die skrotum ys koud met 'n yspak?

A: Nee, die skrotum moet nie aan uiterste temperature blootgestel word nie. Daar is ander maniere om die kwaliteit van die saad te verbeter.

V: Beveel u aan om aanvullings te neem?

A: Ja, 'n verandering in lewenstyl kan verrassende resultate op spermkwaliteit hê. Aanvullings soos antioksidante en multivitamiene kan baie voordelig wees. Boonop sal oefening, 'n gesonde dieet en staking van rook die gehalte van die sperma aansienlik verbeter.

V: Is dit die beste om die ICSI-behandeling na 'n omgekeerde vasektomie of ekstraksie van sperms te ondergaan?

A: ICSI bly die waardevolste en betroubaarste behandeling na vasektomie-omkering en hoë sperm teenliggaampies. Ongelukkig, as herverbinding van die buise nie uitgevoer word nie, is sperma-ekstraksie nodig. Dit word gewoonlik gedoen met 'n fyn naald testikulêre aspirasie, 'n relatiewe geringe operasie met minimale komplikasies. Gesteunde voortplantingstegnologie bly tot vandag toe die beste oplossing vir die probleem van onsuksesvolle omkeer van vasektomie.

Om dr Michalis Kyriakidis hiervoor te kontak en verdere vrae oor vrugbaarheid, kliek hier

Of stuur 'n e-pos aan Dr Michalis Kyriakidis, MD, M.Sc op info@embryolab.eu