Embryolab praat kruipreservering van sperms en die verhaal van Orpheas

By Martha Moysidou B.Sc., M.Sc.

Vrugbaarheid van mans is 'n onderwerp wat die mikroskoop van die wêreldwye wetenskaplike gemeenskap ondervind het

'N Man se bydrae tot 'n gesonde swangerskap is heeltemal te belangrik en huilmiddelspasie kan in sommige gevalle help met die vrugbaarheid van mans, en statistieke toon dat die aantal mans wat voordeel kan trek uit hierdie praktyk, toeneem.

Dikwels is die wetenskaplike benadering op een of ander manier koud en gesigloos en baie van ons glo dat dit nie direk met ons verband hou nie. Die verhaal van Orpheas kan egter elkeen van ons wees en die onderwerp vanuit 'n ander perspektief aanbied

Orpheas is gebore met kriptorchidisme, hy was met ander woorde onder die 3-4% babas gebore met onbedoelde testes

Kenners benadruk dat met kriptorchidisme, as die testes nie binne die eerste jaar van die kind se lewe gedaal het nie, die beste opsie is om die probleem reg te stel deur middel van 'n operasie, wat die beste gedoen word op ongeveer 12 maande.

As dit nie op hierdie stadium uitgevoer word nie, is daar die vrees dat die testikels onherstelbaar beskadig sal word of dat later kanker in die verplaasde testes sal ontwikkel. Die rede hiervoor is dat kriptorkidisme die waarskynlikheid dat kanker 20 tot 30 keer in die kriptorkidiese testes ontwikkel.

Orchiektomie is nodig na puberteit wanneer bevestig word dat die testes nie goed funksioneer nie. In sommige gevalle word orchiektomie aanbeveel voor puberteit, wat mikroorchidisme betref, dit wil sê klaarblyklik atrofies.

Orpheas se ouers het hierdie situasie vroeg besef en daarom het die jong seun op eenjarige ouderdom herstellende chirurgie ondergaan

Die operasie was 'n sukses, die testes is ten volle herstel en jong Orpheas het meestal manlikheid bereik net soos al die ander seuns van sy ouderdom.

Op 22 is ontdek dat daar 'n verharding van die testis was, en daarom het hy 'n uroloog geraadpleeg vir meer uitgebreide toetse. Die toetse was gerusstellend, maar weens sy geskiedenis en die feit dat hierdie testis atrofies was, is besluit om dit te verwyder.

Orpheas is onmiddellik na 'n spesialis-vrugbaarheidsentrum vir advies, die nodige toetse en inligting oor die wetlike raamwerk in Griekeland. Ongelukkig was dit nie moontlik om te voorspel in watter mate die vrugbaarheid van Orpheas ná die operasie beïnvloed sou word nie. Gevolglik het die vrugbaarheidsentrum en die uroloog voorgestel dat hy spermmonsters op 'n kruipreserve moet hou (vries), en dit is wat hy uiteindelik voor die operasie gedoen het.

'N Paar jaar het Orpheas grootgeword en sy lewensmaat ontmoet

Hulle besluit toe om hul eie gesin te hê, hoewel hulle bewus was dat die pad vorentoe dalk rotsagtig sou wees weens sy geskiedenis. Die egpaar het dieselfde bystandsentrum vir reproduksie geraadpleeg waar hy sy gekorrigeerde sperma gehad het, en daar, met die leiding van 'n gekoördineerde span spesialiswetenskaplikes, het die paartjie hul pogings begin.

Die pad sou lank duur, maar danksy die kundige koördinering, diens en sorg wat hulle ontvang het, het hulle daarin geslaag om hul behandeling te begin en dit met embrio-oordrag te voltooi, met behulp van Orpheas se bevrore spermmonster vir die bevrugting. van die eiervrug.

Orpheas se verhaal is slegs een van duisende mans met 'n lae vrugbaarheid wat daagliks veg om 'n kind te hê en wat met die hulp van die wetenskap kan slaag.

Wie is dus waarskynlik kandidate vir die bewaring van spermsoorte?

Daar is twee basiese kategorieë:

Mediese redes

Mans wat dreigende kankerbehandeling gaan ondergaan (chemoterapie, bestraling). Dit is algemeen bekend dat alle behandelings wat giftig is vir selle ernstige gevolge kan hê vir spermatogenese en dus ook vir die man se toekomstige vrugbaarheid.

Beginnende werking op die testes. Behalwe vir die verwydering van een of albei testes, soos reeds genoem, kan 'n man 'n ander soort operasie in die omgewing ondergaan (spatare, skouerbeen, hydrocele, vasektomie, ens.). Vir hierdie mans word spermkruiskonservering aanbeveel as die uroloog dink dat die uitkoms van 'n operasie onvoorspelbaar kan wees.

Testikulêre biopsie. As die spermtoets dui op die afwesigheid van spermatozoa in die seminale vloeistof op azoospermia, dan sal die verwydering van 'n monster testikulêre weefsel (chirurgies gedoen) toon of die testes spermatozoa produseer en in watter konsentrasie. As die testes spermatozoa produseer, sal die testikulêre weefsel van die testikulêre weefsel vanaf die cryobiologie-laboratorium hierdie mans in staat stel om hul eie sperms te gebruik in enige opeenvolgende IVF-behandeling.

Mans met ernstige oligoasthenozoospermia of 'n progressiewe daling in spermparameters. Misbruik (rook, alkohol, sittende leefstyl en vetsug), sowel as blootstelling aan bestraling, chemiese of giftige faktore by die werk of in 'n stokperdjie, is bewys dat dit sperm beïnvloed. Solank die parameters bruikbaar bly, beveel spesialiste aan dat die behandeling van spermkry.

In onlangse jare hoor ons meer en meer oor 'n ander spermparameter van genetiese aard, wat blykbaar beïnvloed te wees deur die faktore hierbo genoem. Dit gaan oor DNA-fragmentasie-indeks of DFI in die sperm. Navorsing toon dat wanneer hierdie faktor op nie-fisiologiese vlakke is, dit verband hou met mislukte embrio-inplantings sowel as met miskrame. Die gerusstellende is dat die DFI dinamies lyk, 'n feit wat beteken dat wanneer die omstandighede en die man se lewenswyse verbeter, hierdie faktor ook in baie gevalle verbeter. En by hierdie mans beveel spesialiste spermkrybewaring aan, solank die DFI binne normale omvang is.

Laastens, maar nie die minste nie, is mans wat om sielkundige redes probleme ondervind om sperm te gee. Dit is nie ongewoon dat 'n man ongemaklik voel met die prosedure om sperm toe te dien nie, en weens sy of verskillende etiese inhiberings kan hy nie daarin slaag om 'n monster op die dag van behandeling te gee nie (versameling van die oösiet of sperminspuiting). Met hierdie mans, en op voorwaarde dat hulle dadelik die behandelende dokters in kennis stel, word spermkrybewaring vir toekomstige gebruik in die behandeling aanbeveel.

Nie-mediese redes

Spermkryopreservering word ook aanbeveel vir nie-mediese redes, soos byvoorbeeld as 'n maat om professionele redes afwesig is op die dag van die behandeling (oozietversameling of sperminspuiting). Daar is verskillende kategorieë beroepe wat geassosieer word met langtermyn-afwesighede, hetsy dit dae of maande is en kan baat vind by die bewaring van huise (bv. Bestuurders, matrose of militêre personeel).

'N Ander kategorie is mans wat die vaderskap weens verskeie redes, veral hoofsaaklik professioneel, om verskeie redes uitgestel het, wat blykbaar 'n moderne neiging geword het. Die behoefte aan die behoud van vrugbaarheid het al hoe dringender geword sedert die jongste navorsing van die Standford Medical-skool, wat daarop dui dat hoe ouer die vader is, hoe groter is die risiko dat 'n kind met 'n wanorde gebore word.

In die laboratorium is cryopreservation 'n eenvoudige prosedure, veilig en teen lae koste

Sperma word deur die pasiënt voorsien, wat gevolg word deur die gebruik van 'n mikroskopiese middel om die monster te kontroleer. Hierna word die monster vooraf voorberei met behulp van die geskikte materiale, wat daarop gemik is om die spermatozo tydens die vriesproses te beskerm. In seldsame gevalle word die inname van sperma uitgevoer deur middel van ingrypingsmetodes wanneer die ejakulasie nie of nie moeilik is nie.

Nadat u die monster op die regte manier voorberei het, word dit dan na 'n klein flessie oorgedra en die temperatuur word geleidelik verlaag en beheer van kamertemperatuur tot -196C, wat dan in houers geplaas word vir langtermynopberging.

Die sperms kan teoreties onbepaald teorieë bly wat op die kruin bestaan, op voorwaarde dat die cryobiologie-laboratorium deurlopende ondersoeke uitvoer om te verseker dat die monsters in die regte omstandighede beskerm word.

Voordat die sperm- of testikulêre weefsel gevries word, moet 'n immunologie-ondersoek uitgevoer word vir die besmette siektes van die belanghebbende persoon (vir hepatitis B, C, VIGS-virus en sifilis).

Die wettige beperkings vir die behoud van monsters beloop in totaal tien jaar

As daar 'n mediese rede bestaan ​​om die steekproef meer as hierby te hou, moet 'n aansoek om verlenging by die Nasionale Owerheid ingedien word vir medies-ondersteunde voortplanting deur die belanghebbendes.

Kruipreservering van spermsoorte word al dekades lank met sukses toegepas, met tienduisende suksesvolle geboortes van gesonde kinders

Literatuur verwys na swangerskap en die geboorte van kinders wat tot 40 jaar bevrore sperma gebruik. Die meeste studies het ook getoon dat die persentasie kinders met chromosomale of ander afwykings van kriobehoudende sperma nie verskil van dié van vars sperma nie.

Net soos die Orpheas in ons verhaal, sal baie mans lae vrugbaarheid in verskillende vorme ervaar

In baie van die bogenoemde gevalle kan kryobiologie die vrugbaarheid van 'n aantal jare behou en bewaar en gesonde swangerskappe sorg.

Die behoud van vrugbaarheid en vaderskap is 'n biologiese reg vir alle mans, en as 'n manier om vrugbaarheid te beskerm moet dit 'n verpligting wees vir die komende geslagte.

Dr Moysidou is 'n bioloog, kliniese embroloog en adjunkhoof van die laboratorium by Embryolab, in Griekeland