Advies van kundiges - Monica Moore oor gewigsverlies en onvrugbaarheid

Deur Monica Moore, stigter van Vrugbaarheid Gesondheid

Een van my pasiënte, Mary, wat hierdie gewig verloor, het ek hierdie vraag gevra.

'Ek probeer om gewig te verloor voordat ek 'n tweede IVF-swangerskap probeer doen het ... dit is 'n uitdaging, veral om polisistiese ovariale sindroom te hê, maar ek weet dat dit die moeite werd sal wees. Enige wenke vir gewigsverlies sal waardeer word. ”

Ek is skaam om te sê dat my antwoord 'n paar jaar gelede heeltemal anders sou gewees het: 'Verloor vyf tot tien persent van die liggaamsgewig' of 'beweeg meer en eet minder'.

Hoe vaag en nutteloos

Alhoewel vetsug verband hou met baie faktore wat u vermoë om swanger te raak, kan beïnvloed, is daar geen navorsing wat bewys dat vinnige, korttermyn gewigsverlies kan help nie. Daar is uitsonderings in sekere situasies, soos 'n uiterste BMI en as u nie ovuleer nie as gevolg van oortollige gewig. Om vinnig gewig te verloor om 'n IVF-siklus te ondergaan, is dus nie net stresvol nie, maar waarskynlik ook nie nuttig nie. Waarom sê ons dan dinge soos 'vyf tot tien persent van die liggaamsgewig verloor?'

Kom ons begin met die opstel van die bestaande studies: die negatiewe effek op voortplantingsuitkomste is gebaseer op die vergelyking van vroue in sekere BMI-kategorieë met ander vroue in ander BMI-kategorieë, sodat diegene in 'normale' BMI-kategorieë beter gevaar het as in die volgende. baie lae of hoë BMI-kategorieë. Die belangrike konsep is dat hierdie vrouens nie met mekaar vergelyk is sodra hulle gewig verloor het nie.

Onlangs het enkele studies hierna gekyk en dit is vinnig gevind gewigsverlies help nie om swangerskap tydens vrugbaarheidsbehandelings te ondergaan nie. Hoekom? Daar word gedink dat nadelige prosesse binne die persoon plaasvind (metaboliese faktore, soos glukosebeheer en insulienweerstandigheid), word nie verbeter deur vinnige gewigsverlies nie, óf daar was nie genoeg tyd om dit te verbeter nie.

Wat nou?

My advies is eenvoudig: verbeter jou binnekant en die buitekant sal waarskynlik volg. En as dit nie dadelik is nie, moet u dit nie haas nie. Dit is beter om gesondheid te verbeter as om net gewig te verloor met die risiko van u gesondheid.

Dit is ongelooflik moeilik om gewig te verloor en dit nie weer te herwin nie. Die liggaam het kompenserende meganismes om u huidige gewig te hou. Studies het dit keer op keer bewys. Trouens, 'n studie van Weight Watchers het bevind dat slegs 20 persent hul doelgewig na ongeveer twee jaar met vyf jaar handhaaf, en dit daal tot 16 persent. Nie baie belowend vir kliënte nie (maar 'n goeie sakemodel vir WW). Met PCOS geniet ons (ja, ek het dit ook) die ekstra kompleksiteit van insulienweerstandigheid, wat gewigstoornis bevorder, honger- en versadigingseine verwar en die produksie van androgene in u liggaam versterk.

Hoe kan u u binnekant verbeter?

Dit begin met die herrangskik van u denkproses en miskien 'n ruimte wat vir u ongemaklik is, te bewoon. Maar daar is 'n ekstra voordeel om hierdie metodes te gebruik, dit kan u ook help om die spanning van 'n IVF-siklus te hanteer.

Beweeg gereeld en spandeer die laaste paar minute van die beweging tot op die punt van ongemak. As u maklik met u vriend kan gesels, druk u uself nie hard genoeg nie. Moenie dit doen om slegs gewig te verloor nie. Doen dit om 'n gevoel van beheer, fisieke bemagtiging te bewerkstellig of om 'n sterker weergawe van jouself te beliggaam. Gaan na buite en loop as jy kan, dit is 'n vorm van beweeg meditasie (bewys dat dit stres verminder en miskien voedsel as die enigste sneller vir genotareas in die brein vervang).

Eet vir liggaamsprestasie. Eksperimenteer met hoe sekere kosse jou laat voel, anders as om te lyk. Bepaal korttermyn, haalbare doelwitte, soos om nie een week 'n suikerhoudende koffiedrankie te koop nie, en miskien geen kitskos (of kitskos slegs een keer per week) as u volgende doelwit nie. Koop vir jouself 'n oulike dagboek en teken dit op elke keer as jy aan die doelwit voldoen. Om dit daagliks op te neem, word 'n streep genoem, en sommige navorsing toon dat die bereiking van doelwitte en die handhawing van strepe die produksie van dopamien, die voel-goed-hormoon, in die brein kan verhoog, sodat u hiervan genot put en nie noodwendig van voedsel nie.

Onthou jy die joernaal?

Gebruik dit om u gedagtes op te teken. Miskien is dit die eerste ding in die oggend: skryf alles neer wat u in gedagte het, maak die spinnerakke skoon om plek te maak vir die fokus en kreatiwiteit wat u vir die dag nodig het. Daar is getoon dat joernaal een manier is om stres te verminder en te raai wat chroniese stres kan veroorsaak? Gewigstoename (sowel as depressie en angs, ons, as onvrugbaarheid dokters, voorsien diegene wat in oorvloed is tydens vrugbaarheidsiklusse).

Soek 'n groep mense met dieselfde probleem en werk saam daaraan. Die deel oor WW waarin ek wel glo, is die krag van die groepsperspektief en ondersteuning. Dit is die hoeksteen van organisasies wat werk, soos anonieme alkoholiste: die sagte aanspreeklikheid en maatskaplike hulp met uitdagings wat net 'n groep eendersdenkende mense kan bied. Om 'n groep mense beskikbaar te hê vir ondersteuning is kragtig en noodsaaklik.

Laastens is ooreet sy eie onderwerp. Die redes daarvoor is diepgewortel, multifaktoriaal en geneties, en dit is harde werk om dit te bestry. Ons sal in 'n ander pos ondersoek hoe u u verhouding met voedsel kan ondersoek, maar intussen vra ek dat u regtig u siel sal deursoek. Begin uitvind wat (behalwe kos of drank) jou kalmeer en troos; wat (of wie) vul jou tenk en betrek hierdie mense of strategieë. Wat of wie is jou snellers? Beëindig, verwyder of beperk hierdie dinge of mense uit u lewe.

Ek het meer as 20 jaar ondervinding as praktisyn vir onvrugbaarheidsverpleegsters, en hier is die een ding wat ek wil hê jy moet onthou

Jy is meer as jou gewig. U is sterk en dapper en veerkragtig, en u sal deur hierdie proses gaan. Dit is soveel belangriker om 'n getal op 'n skaal of die uitslag van 'n toets te verkry as u 'n persoon is. Moenie bekommerd wees oor wat voorheen gebeur het nie, gaan van hier af aan. Begin van nou af.