Dr Anupa Nandi, konsultant-ginekoloog by Lister Fertility Clinic, gee ons 'n laagtepunt op PCOS

Hierdie maand handel ons tema oor alle polisiesistiese ovariumsindroom en ons wou meer weet!

Ons het dr Anupa Nandi, die konsultante ginekoloog en subspesialis in reproduktiewe medisyne en chirurgie, van die Lister-vrugbaarheidsklinieke gevra om ons te vertel hoe PCOS u vrugbaarheid kan beïnvloed.

Wat is die verskil tussen PCO en PCOS?

As u polisistiese eierstokke (PCO) via 'n ultraklankskandering het, beteken dit nie dat u polisistiese eierstoksindroom (PCOS) het nie.

'N Polisistiese eierstok is net die beskrywing van hoe die eierstok op die ultraklankskandering voorkom. Dit het beslis nie baie siste nie. Dit is 'n verkeerde noemer. Polisistiese eierstokke het baie follikels. Follikels is die eiersakke wat elkeen 'n eier bevat. Met ander woorde, vroue met polisistiese eierstokke het baie eiers en word beskou as 'n hoë ovariale reservaat.

Die meeste vroue met polisistiese eierstokke het elke maand gereeld periodes en hulle het ovulasie. Die meeste het geen simptome soos oortollige haargroei in die gesig of bors of ongewone haarverlies of aknee nie. Hulle het dus nie polisistiese eierstoksindroom nie. Hulle het net eierstokke wat polisisties lyk en hul vrugbaarheid word nie hierdeur benadeel nie.

Aan die ander kant sal sommige vroue met polisistiese eierstokke addisionele simptome hê, soos onreëlmatige periodes of oortollige haargroei of oormatige haarverlies of aknee. Dit is waarskynlik 'n hormonale wanbalans wat hierdie simptome veroorsaak en polisistiese eierstokkiesindroom het. By sommige vroue kan die simptome lig wees, terwyl by ander baie ernstig kan wees.

As u onreëlmatige periodes het, beteken dit dat u nie konsekwent ovuleer nie en dit kan lei tot moeite om swanger te raak.

Watter hormonale veranderinge veroorsaak PCOS?

Die volgende twee hormone is verantwoordelik vir alle simptome van PCOS:

testosteroon: Alle vroue het die manlike hormoon (testosteroon) in 'n klein hoeveelheid wat deur die eierstokke geproduseer word. By vroue met PCOS word hierdie hormoon in 'n groot hoeveelheid aangetref en veroorsaak dit die oormatige haargroei, aknee en onreëlmatige periodes.

insulien: Dit is 'n hormoon wat u suikervlak reguleer. By vroue met PCOS reageer u liggaam moontlik nie op insulien (insulienweerstandigheid) nie, en dit kan die suikervlak laat styg. Om die suikerpeil te hou, sal u liggaam meer insulien produseer en dit kan alle simptome van PCOS veroorsaak.

Hoe kan ek swanger raak as ek PCOS het?

As u probleme ondervind om swanger te raak, raadpleeg u huisarts om ondersoek in te stel. Moenie een jaar wag as u periodes onreëlmatig is of as u ouer as 36 is nie.

Gaan u gewig na. Liggaamsvet vererger die simptome van PCOS. Daar is genoeg navorsing om aan te toon dat om gewig te verloor u hormonale status kan normaliseer en u periodes reguleer. 'N Gereelde periode elke 28 tot 35 dae dui aan dat u ovuleer en u kanse om swanger te raak, sal verbeter. Probeer om 'n gesonde BMI van 20 tot 25 te bereik. Selfs as u vyf tot tien kilogram verloor, sien u moontlik die verskil.

U moet dit oorweeg om 'n gesonde, gebalanseerde dieet te eet en 150 minute per week met 'n matige intensiteit te werk. As u probleme ondervind om gewig te verloor, raadpleeg u huisarts om na 'n dieetkundige te verwys.

Inofolic is 'n voedingsaanvulling vir vroue met PCOS

Dit bestaan ​​uit myo-inositol en foliensuur. Daar is 'n paar bewyse om aan te toon dat myo-inositol wat 24 weke geneem word, insulienweerstandigheid kan verbeter en die manlike hormoon (testosteroon) kan verminder en sodoende eierstokfunksie by vroue met PCOS kan verbeter. Hulle het 'n goeie veiligheidsprofiel.

Weens 'n gebrek aan robuuste bewyse, is hulle egter nog nie in die nasionale riglyne opgeneem nie en word dit as eksperimenteel beskou

Behalwe vir myo-inositol, is metformien 'n middel wat ook die insulienweerstandigheid normaliseer en is dit gebruik by vroue met PCOS, veral by diegene wat oorgewig is

Ovulasie induksie

As u buise oop is en die saad van u maat normaal is, moet u net seker maak dat u ovuleer, om swanger te raak. Gelukkig is daar effektiewe medisyne om ovulasie by vroue met PCOS te veroorsaak, soos clomiphene of letrozole. Hierdie medisyne moet egter nooit geneem word sonder die monitor van die ultraklank nie as gevolg van die groeirisiko van veelvuldige follikels, wat tot veelvuldige swangerskappe kan lei.

As hierdie tablette u nie ovuleer nie, kan hormonale inspuitings gegee word, wat baie effektief is. Dit moet egter streng onder mediese leiding en met gereelde monitering van die ultraklank geneem word.

Laparoskopiese ovariale boorwerk

By vroue wat nie op tablette reageer nie, kan laparoskopie en ovariale boring aangebied word in plaas van inspuitings te neem. Alhoewel die naam nogal gruwelik klink, beteken dit basies 'n sleutelgatoperasie (laparoskopie) en maak klein gaatjies in die eierstok (vier tot vyf in elke eierstok). Om die een of ander onbekende rede is dit gevind dat die eierstokke wakker gemaak word en hulle op hul eie ovuleer. 'N Bykomende voordeel is dat gedurende die laparoskopie, kan die res van die bekken beoordeel word om na ander faktore soos endometriose te kyk. Risiko's vir algemene narkose- en chirurgiese komplikasies moet egter oorweeg word.

IVF

As al die bogenoemde maatreëls misluk, kan IVF as die laaste uitweg gedoen word. Vroue met PCOS het 'n hoë ovariale reserwe en hulle kan 'n groot aantal eiers produseer tydens IVF en daarom vaar hulle oor die algemeen goed. Daar bestaan ​​egter 'n risiko vir oormatige hiperstimulasie.

Wat is die risiko vir my swangerskap as ek PCOS het?

Vroue met PCOS het 'n groter risiko om diabetes tydens swangerskap te ontwikkel (swangerskapsdiabetes), daarom moet die suikervlak noukeurig gemonitor word tydens swangerskap.

As u metformien gebruik, is dit veilig om voort te gaan tydens swangerskap.

https://www.ivfbabble.com/2016/05/ivf-babble-co-founder-sara-marshall-page-tells-ivf-story/