Die verskillende stadiums van 'n IVF-siklus

Voordat u met die IVF-proses begin, neem u die tyd om die verskillende behandelingsfases deur te lees. Ons weet dat dit nogal lank gelees het, maar om tyd te neem en die proses te verstaan, sal u meer beheer kry. As daar iets is waaroor u nie seker is nie, stuur 'n skakel of praat met u dokter.

Fase Een

Sodra u 'n menstruasie het, bel u kliniek. Hulle sal u vra om twee dae later na die kliniek te gaan vir bloedtoetse en u 'dag 3-toets' of 'n basislyn-skandering.

Die basislynskandering is 'n transvaginale ultraklank-skandering wat u eierstokke ondersoek en u dokter 'n beter idee gee oor die kwaliteit en hoeveelheid van u eiers.

U kan ook 'n skandering genaamd a hê histerosalpingogram wat u eileiers op verstoppings kan beoordeel, kan u die baarmoederholte sien om na poliepe, fibroïede en littekenweefsel te kyk. Tydens hierdie prosedure spuit 'n spesialis 'n vloeibare kleurstof stadig in die baarmoeder via die baarmoederhals, wat enige verstoppings by die röntgenfluoroskopie toon. Die toets kan ook help om PCOS te diagnoseer en enige ander risiko's te bepaal.

Nadat al die aanvanklike toetse afgelê is en die besluit geneem is dat IVF die regte keuse vir u is, sal u met u konsultant bespreek en u behandelingsplan of IVF kry. Protokol soos ons dit noem.

Daar is 'n aantal verskillende Protokolle maar die twee mees algemene is 'Lang protokol' en 'Kort protokol'. U konsultant sal adviseer watter een die beste is om te neem. Elke plan is anders; die uwe sal gebaseer wees op u ouderdom, mediese geskiedenis, oorsaak van onvrugbaarheid en indien relevant, u reaksie op vorige vrugbaarheidsbehandeling en IVF-siklusse.

U konsultant sal u ook adviseer oor die vrugbaarheidsmedisyne wat u sal neem. Dit kan aanvanklik nogal oorweldigend wees, maar u konsultant sal u deur alles neem en besluit watter een die beste by u pas.

Die IVF-proses kan baie oorweldigend wees, daarom beveel ons altyd aan om met a te praat vrugbaarheidsberader. Die meeste klinieke het 'n interne berader wat u kan help om ingeligte keuses te maak en u te help oorweeg wat u behandelingsopsies kan insluit, insluitend die emosionele en finansiële spanning van hierdie keuses.

Fase Twee

As u dokter besluit het dat die lang protokol is u manier van aksie, dan is dit die stadium wanneer u sal begin regulering af.

Dit behels dat u dokter effektief 'beheer oor u eierstokke' moet gee. Moenie bekommerd wees nie, jy is nog steeds in beheer!

Dit beteken eenvoudig dat hulle medikasie sal gebruik om onderdruk u eierstokke, met behulp van voorbehoedpille of medikasie. Hierdie medikasie keer dat die hipofise in u brein u eierstokke nie kan beheer nie en berei dit voor vir eksterne stimulasie.

U sal u dwelms as inspuitings neem of a snuifspuit tussen 1-4 weke. Hierdie verloop van GnRH-medikasie sal keer dat u eierstokke aktief ontwikkel om eiers te ontwikkel, wat beteken dat u dan heeltemal 'onder reguleer' sal word. Alhoewel, soos alles, hang dit alles van die individu af, die tydsberekening kan vir u effens wissel.

Ons moet ook noem dat sommige mense ervaar newe-effekte met GnRH, wat soortgelyk is aan die menopouse, soos hoofpyn, gloede, nagsweet en bui swaai. Maar u dokter sal alles verduidelik terwyl u verder gaan.

Aan die einde van u afregulering sal u 'n bloedtoets doen om te kontroleer of u oestradiol vlakke laag is. U sal ook bloedtoetse en skanderings doen om seker te maak dat u eierstokke af is en dat die baarmoeder van u baarmoeder die regte dikte het (ongeveer 3 mm). As alles goed lyk, is u gereed om met die behandeling te begin!

As u op die kort protokol geplaas is, sal u hierdie stadium van regulering oorslaan. In plaas daarvan sal u op dag 3 van u periode 'n skandering doen, en as alles goed lyk, begin u met stimulasie.

Fase Drie

'N Paar dae nadat u menstruasie begin, kry u FSH (follikelstimulerende hormoon) in die vorm van inspuitings. Hierdie medikasie sal die eierstokke stimuleer met die doel om verskeie volwasse eiers vir herwinning en bevrugting te produseer en te verkry, eerder as net die een eiersel wat tipies elke maand vrygestel word.

'Spuit myself ?!' ons hoor jou huil! Ons weet dat dit vreesaanjaend klink, maar u vrugbaarheidsverpleegster sal presies wys hoe en wanneer om dit te doen.

U mag dalk kneusplekke ervaar op die terrein van u daaglikse inspuitings, maar u kan dit verminder deur elke dag 'n effens ander webwerf te kies. U kan ook 'n bietjie bloeding sien nadat u ingespuit het, maar dit moet vinnig opklaar. Dit is egter nie so erg soos dit klink nie, haal net diep asem en onthou waarom u dit doen! U kan u vriend of maat altyd vra om dit vir u te doen.

U moet voortgaan met die neem van u GnRH medikasie gedurende die hele stimulasiebehandeling, tensy u dokter u beveel om dit nie te doen nie. As u aanvanklik deur u dokter as 'kort protokol' geklassifiseer word, sal hulle alternatiewe medisyne voorskryf om natuurlike ovulasie wat 'n LH-antagonis genoem word, te voorkom. En dit sal toegedien word wanneer die stimulasiebehandeling begin.

Dit voel asof daar soveel is om te onthou, watter medikasie om te neem, wanneer om dit te neem en hoe. Maar hou net daardie dagboekbeplanner op datum en u gaan goed. U kan ook daarop let as u iets in die yskas moet hou.

Terwyl die eiers begin groei, kan u gedurende hierdie stadium 'n bietjie voel opgeblase en ongemaklik. Die middels kan ook emosies en gemoedswisselings soortgelyk aan PMS veroorsaak. Meer ernstig, hierdie stimulasiemiddels kan 'n toestand veroorsaak Ovariale hiperstimulasiesindroom, of OHSS, waar die eierstokke te veel gestimuleer word en te veel eiers lewer.

Dit kan veroorsaak dat a ligte opgeblase gevoel maar in ernstige gevalle kan dit pyn, braking en bloedklonte veroorsaak. U gereelde kliniekbesoeke moet voorkom dat dit gebeur - as u mediese span enige teken van OHSS sien ontwikkel tydens u bloedtoets of ultraklankuitslae, sal hulle u opsies met u bespreek.

Fase Vier

Op dag vyf van die stimulasiebehandeling kry u bloed- en ultraklanktoetse. Dit gaan elke dag of twee voort totdat die eier versamel word

Die doel van hierdie toetse is dat u huisdokter die grootte van die follikel, estrogeen en progesteroon vlakke sowel as die dikte van u baarmoedervoering. As al hierdie dinge op die regte vlak en grootte is, is u gereed vir die belangrike Trigger Shot.

Dit kan 'n baie emosionele stadium van behandeling wees. U hou vas aan elke woord wat u dokter sê en tel follikels in u slaap!

Hier is 'n paar algemene vrae wat in meer besonderhede beantwoord word:

Wat is die optimale grootte van 'n follikel vir die herwinning van eier?

Ideaal gesproke 18 tot 20 millimeter. Hoe groter die follikel, hoe nader is die eier gereed vir versameling. Namate stimulasie deur die vroeë stadiums (die eerste 5 dae) vorder, groei die follikels stadiger.

Sodra hulle ongeveer 12 tot 14 mm bereik, sal hulle ongeveer 2 mm per dag groei. Die gemiddelde aantal follikels is ongeveer tien tot twaalf, maar dit kan hoër of laer wees afhangend van u ouderdom. En nie elke follikel het 'n eier nie.

Hoeveel volwasse follikels benodig ek vir eierherwinning?
Drie tot vier (18-20 mm) follikels.

Hoe dik moet die voering van my baarmoeder wees?

Nie minder nie as 7mm. Progesteroon aan die einde van die IVF-siklus gegee word, sal dit help handhaaf.

Wat moet my estrogeenvlakke wees?

Elke vrou is anders, maar as u estrogeenbasis op dag twee tot vyf 60-150pmol is sonder stimulasie, gaan dit goed met u. As u estrogeenvlakke te hoog of te laag is, sal u dokter u behandeling dienooreenkomstig aanpas. Dit kan beteken dat stimulasie stopgesit word as die vlakke te vinnig styg en die Trigger Shot uitgestel word. Die eiers gaan haal, maar die embrio-oordrag vertraag word totdat u vlakke weer normaal is. Of kanselleer in sommige gevalle u siklus as u deur die risiko van hiper-eierstokkestimulasiesindroom of OHSS beskou word.

Fase vyf

Dit is 'n baie opwindende oomblik binne die IVF-siklus - die sneller geskiet!

Dit is die naam wat gegee word aan 'n inspuiting van hCG (menslike Chorioniese Gonadotrofien). Hierdie skop begin 'n ontwikkelingsiklus wat die eier in staat stel om volwasse te word en los te maak van die follikelwand sodat dit versamel kan word.

U huisarts sal op 'n spesifieke tydstip aan u weet wanneer u moet inspuit. Tydsberekening is van kardinale belang, dus moet u 'n alarm instel!

Die sneller word ongeveer 36 uur voor die herwinning van die eier gegee. Alle gevalle verskil, en u dokter sal u presies vertel wanneer die tyd reg is. Dit is SO belangrik dat u op die gegewe tydstip alarm maak, anders stel u u hele siklus in gevaar.

U sal ook al u GnRH-analoog- of antagoniste medisyne terselfdertyd stop.

Fase ses

Ongeveer 34–40 uur na u Trigger Shot, en net voor ovulasie, jou eiers word versamel

'N Naald, wat aan 'n ultraklank-sonde geheg is, word deur die vagina gesteek. Eiers word uit die follikels van elke eierstok geneem en in aparte proefbuise geplaas. Hiervoor het u 'n sagte kalmeermiddel of verdowingsmiddel, en dit neem alles nie langer as twintig minute nie.

Die volgende dag sal u begin neem progesteroon. Dit berei die voering van die baarmoeder voor sodat 'n bevrugte eier (embrio) kan vassit. As hierdie keer nie swangerskap plaasvind nie, kry u u menstruasie. Dit is altyd moeilik, maar moenie moed opgee nie. U dokter sal alles met u bespreek.

As 'n embrio suksesvol in die voering van die baarmoeder inplant, sal die ovarium agt weke op sy eie progesteroon produseer. Sommige pasiënte benodig tot twaalf weke progesteroonaanvullings. Na hierdie tyd sal progesteroon gedurende die res van die swangerskap natuurlik deur die plasenta geproduseer word.

Jou maat se sperm word gewoonlik op dieselfde dag versamel of net voordat u eiers versamel word. U kliniek sal u laat weet wat u moet doen en wanneer. Dit moet by die kliniek afgehaal word. Dit kan dikwels moeilik wees, want daar is soveel druk en nie baie romanse nie!

U voel miskien 'n bietjie opgeblase en gekonstitueerd en al die medikasie kan u naar voel na die versameling van eier. Dit moet na 'n dag verlig word. Dit is ook nie ongewoon om pyn in die maag of in die bekken te ervaar nie. As u dit doen, kan u gemaklik wees met 'n warmwaterbottel of pynstillers. Raadpleeg u dokter of apteker watter pynstillers die beste vir u is. As u pyn of aanhoudend is, moet u dit so gou as moontlik met u dokter spreek. Daar kan ook 'n paar dae na eieropsameling ligte bloeding wees, dra dus pantyvoerings. Dit moet donkerrooi of bruin wees. As dit helderrooi is of as u baie bloei, moet u dadelik u dokter kontak.

Neem dinge regtig maklik vir die eerste 24 uur na die operasie, en geen swaar werk nie! Kry u maat of 'n goeie vriend om by u te bly.

Stadium Sewe

U kosbare eiers sal nou in spesiale vloeistof geplaas word en in 'n broeikas gebêre word. Dit word dan met die sperm van u maat gemeng en 16 - 20 uur gelaat om te bemes

As die sperma-telling laag is of nie 'n goeie gehalte het nie, kan u dit aangebied word ICSI (intrasitoplasmiese sperminspuiting). Dit is hier waar die sperm direk in die eier ingespuit word. Dit kan die kanse op bemesting aansienlik verbeter.Die bevrugte eiers word gedurende die volgende paar dae in embrio's verander.

'N embrioloog kweek dit dan tot 6 dae versigtig. Dit sal hul kanse maksimeer namate hulle deur hierdie kritieke stadium vorder. Embrio's vorder deur verskeie fases. Wanneer hulle die laaste stadium bereik, blastosist ('n embrio met 'n vloeistof gevulde holte), sal die beste embrio's gekies word vir oordrag.

Stadium agt

Die hele IVF-siklus hang nou af van die fyn embrio-oordrag. Dit vind gewoonlik op die dag 2, 3, 5 of 6 na die eierversameling plaas en behels dat 'n embrio (of embrio's) deur 'n buis in u vagina geplaas word en naby die middel van die baarmoeder geplaas word.

U ouderdom, die aantal eiers wat versamel is en die riglyne van u kliniek sal bepaal hoeveel embrio's oorgedra word.

Enige gesonde embrio's wat nie gebruik word nie, kan gevries word vir toekomstige pogings.

Hoe meer embrio's in u baarmoeder geplaas word, verhoog u kans om swanger te raak, maar daar is ook meer risiko's. Soos meervoudige swangerskap en moontlike gesondheidskwessies. 'N Enkele embrio-oordrag (SET) is gewoonlik die beste manier om te gaan, veral eers. Bespreek dit egter met die kliniek.

Voor die oordrag word die serviks afgeskud. Dit kan kort daarna 'n klein hoeveelheid helder of bloederige vloeistof tot gevolg hê. Moet dus nie bekommerd wees nie, dit is alles normaal.

Daar is 'n paar dae 'n klein infeksierisiko, so vermy warm baddens en hou by storte.

Moet ek in die bed bly?

U moet sake die res van die dag na die oordrag rustig neem. Maar daar is nie bewys dat langdurige bedrus nuttig is nie. U kan die volgende dag weer terugkeer na normale werkroetine. In die natuur dryf die embrio 'n aantal dae voor die inplanting vrylik in die baarmoederholte en dit is presies dieselfde in die IVF. Langdurige bedrus word slegs aanbeveel. As die risiko van ovariale hiperstimulasie verhoog word, sal u kliniek u laat weet wat u moet doen.

Waarom is die gebruik van progesteroon gedurende hierdie periode belangrik?

Eierstokke skep nie altyd genoeg progesteroon natuurlik tydens IVF nie. Wat u liggaam nodig het om die voering van die baarmoeder te ondersteun en om 'n vroeë swangerskap te handhaaf. In hierdie geval sal u kliniek u aanraai om progesteroon-pessaries of skote vir IVF (intramuskulêre inspuitings een keer per nag) te neem.

Stadium Nege

Die twee weke wag. Dit word dikwels as die moeilikste deel beskou. 'N Kwellende veertien dae terwyl jy geduldig wag om te sien of IVF 'n sukses was en dat jy uiteindelik swanger is

Daar is baie min om te doen, probeer om nie bekommerd te wees nie. Neem dit net rustig, ontspan en laat jou liggaam sy ding doen. U moet twee weke lank seks vermy, maar u hoef nie bekommerd te wees om te veel rond te beweeg of heeldag in die bed te lê nie.

Ons weet dit is moeilik, maar vermy die versoeking om te vroeg 'n swangerskapstoets af te lê! Wag tot dag 12. Die hormone sal u waarskynlik 'n vals positiewe resultaat gee. U kliniek kan u ook 'n urinemonster gee om u hormoonvlakke te kontroleer.

U kan ligte krampe en ongemak in die bekken ervaar, maar dit is normaal. Enige vlek wat halfpad gedurende die twee weke gewag voorkom, kan veroorsaak word deur die embrio wat in die baarmoederwand inplant. Dit is waarskynlik die beste om nie na die buiteland te reis nie, sodat u kontak met die kliniek kan hou as u enige probleme het.

Stadium tien

12 tot 14 dae na die oordrag van die IVF-embrio, moet u 'n bloeddragtigheidsondersoek doen wat deur u dokter uitgevoer word. Dit sal u die akkuraatste en betroubaarste resultaat gee

As u positief en fantasties toets, begin u nou die volgende fase van hierdie ongelooflike reis - swanger wees!

As die resultaat negatief is, skakel u kliniek om 'n opvolgbespreking te bespreek. U dokter sal die resultaat met u bespreek en 'n nuwe plan van aksie. Vra om ook met die vrugbaarheidsberader te praat.

Verwante inhoud:

U het ons vertel hoe IVF u laat voel het